为进一步规范定点医疗机构服务,加强医疗保障基金监管,打击欺诈骗保行为,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,2022年1月26日至31日,根据市医保局《关于开展2021年度定点医药机构年终考核工作的通知》(山医保办〔2022〕1号)文件通知要求,在市局的组织下,我局积极配合,对山南市区内的定点零售药店、诊所、私立医院进行了考核检查。

根据国务院印发的《医疗保障基金监督管理条例》及定点医疗机构服务协议内容,通过查阅资料、听取汇报、现场勘查等的方式进行了检查,围绕定点医药机构服务协议履行情况、系统运行情况、资金收支情况等进行了综合考评,针对存在的问题现场提出了整改意见建议。
此次检查考核,从涉及参保群众自身利益、威胁医保基金安全的薄弱环节入手,确保医保违法违规问题得到有效遏制,为参保人员提供更加优质高效的服务,切实维护参保人员的利益。
